Position der Brustimplantate – über oder unter dem Muskel?

Bei einer Brustvergrösserung spielt die Position des Implantats eine entscheidende Rolle für das ästhetische Ergebnis und die langfristige Zufriedenheit der Patientin. Grundsätzlich kann das Brustimplantat entweder über dem Muskel (subglandulär) oder unter dem Muskel (submuskulär) eingesetzt werden. Die Wahl der richtigen Technik hängt von Ihren individuellen körperlichen Voraussetzungen und Ihren ästhetischen Zielen ab.

Brustimplantat über dem Muskel (subglandulär)

Bei dieser Methode wird das Implantat direkt unter dem Brustgewebe, aber über dem Brustmuskel platziert. Diese Technik eignet sich besonders für Patientinnen, die über ausreichend eigenes Brustgewebe verfügen. Das natürliche Gewebe deckt das Implantat gut ab, wodurch ein harmonisches und natürlich wirkendes Ergebnis entsteht.
Ein weiterer Vorteil: Die Erholungszeit nach der Operation ist in der Regel kürzer, da der Brustmuskel unverändert bleibt.

Brustimplantat unter dem Muskel (submuskulär)

Bei der submuskulären Brustvergrösserung wird das Implantat teilweise oder vollständig unter dem Brustmuskel positioniert. Diese Methode ist besonders empfehlenswert, wenn das natürliche Brustgewebe dünner ist. Durch die zusätzliche Muskelschicht wird das Implantat besser bedeckt, was zu einer weicheren Kontur und natürlicheren Form führt.
Zudem kann das Risiko für sichtbare Implantatränder oder Unregelmässigkeiten reduziert werden – ein wichtiger Aspekt für ein dauerhaft schönes Ergebnis.

Individuelle Beratung für ein natürliches Ergebnis

Welche Technik bei Ihrer Brustvergrösserung in Bern die richtige ist, wird in einem persönlichen Beratungsgespräch mit Prof. Dr. med. Maziar Shafighi sorgfältig besprochen. Dabei werden Ihre Körperproportionen, das vorhandene Brustgewebe und Ihre Wünsche genau analysiert, um die optimale Implantatlage zu bestimmen. Ziel ist immer ein natürliches, harmonisches Ergebnis, das perfekt zu Ihnen passt.

Die heutzutage von uns in der Brustchirurgie verwendeten Brustimplantate sind aus Silikon, das heisst sie haben eine Gelfüllung und einen Mantel aus Silikon. Die Oberfläche der Brustimplantate ist rau, es wird auch der Begriff «texturiert» verwendet. Diese Oberflächenbeschaffenheit hat den Vorteil, dass das Risiko einer Kapselfibrosierung, wofür selten ein Implantatwechsel vorgenommen werden muss, stark gesenkt werden kann. Bei unseren Implantaten kommt es also nur sehr selten zu der Komplikation der Kapselfibrose.

Bezüglich der Form der Brustimplantate gibt es zwei wesentliche Unterschiede. Zum einen gibt es die runden Implantate, zum anderen die tropfenförmigen. Letztere werden auch «anatomische» Implantate genannt. Welche Implantate im betreffenden Fall ein schöneres Resultat ergeben, ist individuell. Es kommt hauptsächlich darauf an, wie die Ausgangslage ist, selbstverständlich auch was der Patientin am besten gefällt.

Nach 4-wöchiger Schonfrist verbindet sich das Implantat einheitlich mit dem umliegenden Gewebe. Das bedeutet, dass ein Verrutschen oder eine Drehung, wie man es sich vielleicht als Patientin vorstellt, kaum vorkommen. Diese Eigenschaft ist vor allem bei den anatomischen Implantaten der Fall. Wir verwenden in Muri bei Bern in der Schweiz für die Brustvergrösserung Implantate (Prothesen) mit kohäsivem Silikon („gummibärchen-artiger geleeartiger Inhalt“) gefüllte Brustimplantate.

Die heute modernsten und hochwertigsten Brustimplantate, die von Prof. Shafighi in Bern/Schweiz bei der Brustvergrösserung eingesetzt werden, sind kohäsiv. Durch diese Eigenschaft, die ein Qualitätsmerkmal sind, sind die Brustimplantate auslaufsicher. Durch die raue, texturierte Oberfläche des Brustimplantates kommt es nur noch selten und in geringem Ausmass zu einer Kapselbildung die durch Umstrukturierung des Gewebes zu einer Kapselfibrose führen kann. Die ist jedoch im Nachhinein problemlos korrigierbar.