Eine Gynäkomastie bezeichnet die Vergrösserung der männlichen Brust durch überschüssiges Drüsen- oder Fettgewebe. Die Ursachen können hormonell bedingt sein oder durch Gewichtszunahme, Medikamente oder genetische Faktoren entstehen. Viele Männer empfinden die Veränderung der Brust als ästhetisch oder psychisch belastend.

Je nach Ursache unterscheidet man zwischen einer echten Gynäkomastie mit vermehrtem Drüsengewebe und einer sogenannten Pseudogynäkomastie, bei der hauptsächlich Fettgewebe vorhanden ist. Vor der Behandlung erfolgt eine individuelle medizinische Abklärung.

Eine Behandlung kann sinnvoll sein, wenn die vergrösserte Brust dauerhaft besteht und als körperlich oder psychisch belastend empfunden wird. In einem persönlichen Beratungsgespräch wird beurteilt, welche Behandlung individuell geeignet ist.

Unter Gynäkomastie versteht man eine Vergrösserung der männlichen Brustdrüse ähnlich einer weiblichen Brust. Meistens besteht die Gynäkomastie beidseitig, jedoch kann die Veränderung auch einseitig vorkommen. Bei dieser Form der Vergrösserung der männlichen Brust spricht man auch von „echter Gynäkomastie“. Von „falscher Gynäkomastie“ oder „Pseudogynäkomastie“ spricht man, wenn der Grund für die Vergrösserung der männlichen Brust eine erhebliche Fettansammlung ist. Der Fachbegriff für diese Fettbrust, oftmals einhergehend mit Übergewicht, lautet Lipomastie und eine der am häufigsten auftretenden Form vergrößerter Männerbrust. Eine weitere sehr häufig auftretende Form der männlichen Brustvergrösserung ist die „kombinierte Brustvergrösserung“, die Gynäkolipomastie. Ursache der Brustvergrösserung ist hier ein vergrösserter Drüsenkörper zusammen mit überschüssigem Fettgewebe infolge von Übergewicht. Es liegt also eine Kombination von Gynäkomasite und Lipomastie vor. Die sogenannte Pubertätsgynäkomastie tritt während der Pubertät infolge von Hormonschwankungen auf. Diese Vergrösserung hat fast immer hormonelle Ursachen, ist nicht krankhaft und bildet sich meist komplett zurück. Mit einer Behandlung sollte in diesem Fall regelmässig abgewartet werden, bis sich der normale männliche Hormonspiegel „eingependelt“ hat.

Je nach Form und Ausprägung der Gynäkomastie stehen verschiedene Behandlungsmethoden zur Verfügung. Bei vermehrtem Fettgewebe erfolgt die Behandlung häufig durch eine Fettabsaugung der männlichen Brust. Dabei wird das Fettgewebe über feine Kanülen schonend entfernt.

Liegt zusätzlich überschüssiges Drüsengewebe vor, kann dieses über einen kleinen Schnitt am unteren Rand des Warzenhofes entfernt werden. In einigen Fällen wird die Behandlung mit einer Hautstraffung kombiniert, um die Brustkontur zusätzlich zu verbessern.

Die Schnitte werden möglichst unauffällig im Bereich der Brustwarze oder Achsel gesetzt, sodass spätere Narben meist nur wenig sichtbar sind. Ziel der Behandlung ist eine flache, natürliche und harmonische männliche Brustkontur.

Bei der Operation wird überschüssiges Fett- und/oder Drüsengewebe entfernt, um die Brustkontur zu harmonisieren. Der Eingriff erfolgt meist unter Vollnarkose und wird individuell an die anatomischen Voraussetzungen angepasst.

Je nach Befund wird die Behandlung mit einer Fettabsaugung, einer Entfernung des Drüsengewebes oder einer Kombination beider Methoden durchgeführt.

Je nach Umfang des Eingriffs kann die Behandlung ambulant oder mit einem kurzen Klinikaufenthalt durchgeführt werden. In vielen Fällen ist die Rückkehr nach Hause bereits am selben Tag möglich.

Vor der Behandlung wird individuell besprochen, welche Nachbetreuung und Erholungszeit sinnvoll sind.

Nach der Behandlung können vorübergehend Schwellungen, Spannungsgefühle, Blutergüsse oder leichte Schmerzen auftreten. Diese Beschwerden klingen meist innerhalb weniger Tage bis Wochen wieder ab.

Auch vorübergehende Taubheitsgefühle oder eine erhöhte Empfindlichkeit im Bereich der Brust können auftreten. Die Heilung verläuft in den meisten Fällen unkompliziert.

Ein erster Unterschied ist meist direkt nach dem Eingriff sichtbar. Das endgültige Ergebnis entwickelt sich jedoch schrittweise nach dem Abschwellen des Gewebes innerhalb der folgenden Wochen und Monate.

Die Brust wirkt flacher, definierter und harmonischer an den männlichen Oberkörper angepasst.

Nach der Behandlung sollte für einige Wochen ein spezielles Kompressionsmieder getragen werden, um die Heilung und die neue Brustkontur optimal zu unterstützen.

Intensive sportliche Aktivitäten sowie starke körperliche Belastungen sollten vorübergehend vermieden werden. Die individuellen Verhaltensregeln werden im persönlichen Beratungsgespräch erklärt.

Die Schnitte werden möglichst unauffällig im Bereich des Warzenhofes oder der Achsel gesetzt. Kleine Narben können entstehen, verblassen jedoch meist mit der Zeit deutlich.

Die genaue Narbenbildung hängt von der individuellen Hautbeschaffenheit und dem Umfang des Eingriffs ab.

Das entfernte Fett- und Drüsengewebe kann in der Regel nicht erneut nachwachsen. Voraussetzung für ein langfristiges Ergebnis ist jedoch ein stabiles Körpergewicht und ein gesunder Lebensstil.

Hormonelle Veränderungen oder starke Gewichtszunahmen können die Brustkontur erneut beeinflussen.

Die Kosten für eine Gynäkomastie Behandlung in Bern liegen je nach individuellem Befund und Behandlungsaufwand zwischen CHF 5’500.– und CHF 7’500.–. In unserer Praxis in Bern wird jede Behandlung individuell geplant, um eine natürliche und harmonische Brustkontur zu erzielen.