Das Fettabsaugen ist der häufigste ästhetische operative Eingriff überhaupt. Dieser Eingriff ist bestens geeignet, um hartnäckige und störende Fettansammlungen unter der Haut zu entfernen oder zumindest eine deutliche Reduktion zu erzielen. Die Fettpolster befinden sich bei allen an den ungefähr gleichen Stellen, zum Beispiel an den Oberschenkeln (Reiterhosen und Innenseiten), Knien, Flanken und Bauch. Beim Bauch kann überlegt werden, ob man mit einer Bauchstraffung kombinieren möchte.

Damit eine Fettabsaugung durchgeführt werden kann, muss eine gute örtliche Betäubung gemacht werden. Dazu verwendet man in der Regel die Tumeszenz-Technik. Damit können ideal die störenden Fettpolster entfernt werden. Man nennt diesen Vorgang auch Liposuktion. Das Instrument, mit dem dies durchgeführt wird, heisst Kanüle. Dies ist ein langer hohler Stab, der steril ist. Nach Setzen der Tumeszenz-Anästhesie kann je nach Region in verschiedenen Richtungen und Ebenen das Fett gelöst und abgesaugt werden. Das spezielle an der Tumeszenzlösung ist, dass sie in der Lage ist, dass Fettgewebe aufzulockern und gleichzeitig Schmerzen hemmt und Blutergüsse reduziert. Es ist ein sehr schonender Vorgang, die Nerven und Blutgefässe werden nicht tangiert.

Das Ziel einer Fettabsaugung sollte im Vorfeld diskutiert werden. Natürlich möchte man soviel Fettgewebe absaugen, wie geht aber man muss auch immer bedenken, dass das Fett für die Formgebung des Körpers verantwortlich ist. Wir möchten jeweils das überschüssige Fett entfernen, damit dennoch eine natürliche Kontur des Körpers bestehen bleibt. Dieses Maximum an Absaugvolumen sollte nicht überschritten werden. Wir klären dies vor dem Eingriff in einem persönlichen Beratungsgespräch. So wird sichergestellt, dass sowohl Operateur als auch Patient sich des Endergebnisses bewusst sind. Eventuell ist mehr als nur ein Eingriff nötig, um das Wunschziel zu erreichen.

Auch beliebt bei einem Mommy makeover ist die Brustvergrösserung. Bei der Brust OP zur Augmentation wird das verlorene Volumen der Brust zurückgegeben. Es besteht grundsätzlich die Möglichkeit, dazu Eigenfett zu verwenden, sollte dies an anderer Stelle überschüssig vorhanden sein. Dabei darf aber nicht eine zu grosse Vergrösserung erwartet werden. Es ist aber eine mögliche alternative Technik, bei der zum Beispiel die bei einer Fettabsaugung gewonnenen Fettzellen transplantiert werden. Sie werden dann unter der Brustdrüse ins Fettgewebe gelegt.

Aber die besten Resultate werden immernoch mit den konventionellen Implantaten erreicht. Die Implantate haben in den letzten Jahren massiv an Qualität gewonnen, aktuell in der 6. Und 7. Generation. Die Silikonimplantate sind der Standard. Sie sind kohäsiv, das heisst sie können nicht auslaufen. Es wird zwischen zwei verschiedenen Typen von Implantaten unterschieden. Die anatomischen, tropfenförmigen, und die runden Implantate werden je nach vorhandener Voraussetzung ausgewählt. Die Platzierung der Implantate ist ebenfalls unterschiedlich möglich, einerseits unter, andernfalls über dem Brustmuskel. Dies muss individuell entschieden werden.

Die Optimierung einer Brust nach einer Schwangerschaft kann bezüglich Form, Grösse oder beidem vorgenommen werden. Nach einer Schwangerschaft ist eine Brustvergrösserung ideal. Der Schnitt wird so klein wie es geht gesetzt, typischerweise in der natürlichen Unterbrustfalte. Man braucht einen gewissen Platz als Zugang, um das Implantat einbringen zu können. Man sollte es nicht zu stark quetschen.

Man kann sich überlegen, ob man die Brustvergrösserung im Sinne eines Mommy makeover mit einer Bauchdeckenstraffung oder Fettabsaugung kombinieren möchte.

Eine Mastopexie als alleinige Operation kann nur erfolgreich sein, wenn noch genügend Volumen vorhanden ist, um ein schönes, volles Resultat zu erreichen. Dann kann die Brust ganz einfach über dem vorhandenen Volumen gestrafft werden. Die Festigkeit kommt dadurch zurück und ersetzt die verlorengegangene Elastizität der Haut.

Die Bauchmuskulatur wird bei einer Schwangerschaft normalerweise sehr stark beeinträchtigt. Die Konsistenz wird teigig, weich und aufgeschwollen. Es kommt oft zu Dehnungsstreifen, die nicht beeinflusst werden können. Es sind Risse in der Haut durch die übermässige Zugwirkung. Das Unterhautfettgewebe kann sich als Reserve angesammelt haben und bildet sich nur allmählich wieder zurück. Auch Rückbildungsgymnastik hilft hier oft nicht ausreichend. Die Operation der Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik) kann schonend durchgeführt werden. Wir passen die Operation den individuellen Wünschen an. Man muss nicht immer eine grosse Bauchstraffung durchführen. Man kann auch eine kleinere Version, die sog. Mini-Abdominoplastik anwenden. Diese erfolgt im unteren Teil des Bauches bei eher kleinerem Hautüberschuss. Sehr gut ist hier eine Kombination mit einer Fettabsaugung.

Wenn die Bauchmuskulatur auseinanderweicht und so das Fettgewebe hervorquillt, spricht man von einer Rektusdiastase. Dabei kann es zu einem Nabelbruch kommen. Sowohl der Nabelbruch als auch die Rektusdiastase können mit einer Bauchstraffung korrigiert werden. Wenn eine grosse Abdominoplastik durchgeführt wird, hebt man die Haut-Fett-Schicht von der Muskulatur ab und entfernt überschüssiges Haut-und Fettgewebe. Die Muskulatur wird wieder aneinandergefügt und der Nabel wird in die Zielposition gesetzt. Die Bauchwand muss durch Kompression geschützt werden und Sport ist für 2-3 Monate untersagt. Zugleich kann falls gewünscht, eine Fettabsaugung im Bereich der Flanken durchgeführt werden. Auch andere Eingriffe des Mommy makeover können kombiniert werden.